Глаза — самая выразительная часть лица, на которую в первую очередь обращает внимание собеседник. Именно выражение глаз может полностью изменить лицо: сделать его открытым и светлым или наоборот, угрюмым.
С возрастом лицо становится усталым в результате разных процессов, которые меняют состояние тканей. Кожа век особенно нежна и чувствительна, и она реагирует на возраст едва ли не первой. Поэтому даже у молодых людей бывают и морщинки вокруг глаз, и мешки под глазами, и другие проблемы.
Операции в зоне вокруг глаз называются блефаропластикой. Пластика век может быть верхней, нижней или круговой — в зависимости от того, каков характер проблемы. О том, чтобы «переделывать» что-то в лице, в данном случае речь, как правило, не идет — веку с помощью хирургических методов просто возвращается его нормальное состояние.
Почему портится кожа век?
Кожа вокруг глаз очень тонкая, и ее эластичные свойства отличаются от свойств других участков кожи. Она гораздо хуже восстанавливается, больше подвержена сухости. С возрастом, а также по причине других изменений (связанных, например, с колебаниями веса) кожа растягивается, и могут возникнуть нежелательные косметические последствия — веки становятся дряблыми, свисают на глаза, отекают.
После 25 лет естественным образом снижается выработка коллагена и эластана, в связи с чем меняется не в лучшую сторону тургор кожи. Именно это фактор чаще всего приводит людей к пластическому хирургу. Действительно, при выраженных изменениях с помощью кремов и масок улучшить ситуацию, как правило, уже невозможно.
С возрастом кроме кожи меняются и другие ткани. В том числе мышцы. Круговая мышца, окружающая глаз, растягивается и слабеет с возрастом, что вызывает нежелательные косметические эффекты. Жировые отложения становятся выпуклыми, лицо выглядит старше. Во время блефаропластики врач не только убирает излишки кожи, но и «подшивает» мышцу, в результате чего веко приобретает свой первоначальный молодой вид.
Показания к блефаропластике
Пожалуй, самый частый случай, с которым приходится сталкиваться в нашей практике — это птоз век. Провисающее верхнее веко может собираться в складки, «лежать» на глазу, не только портя общую эстетическую картину, но порой даже препятствуя нормальному зрению. В этом случае выходом становится верхняя блефаропластика или лазерная блефаропластика — операция, в ходе которой иссекаются излишки кожи, веко открывается.
Тонкие шрамы, которые остаются после этого вида вмешательства, обычно прячутся в естественной складке и со временем становятся совершенно незаметными. У верхней блефаропластики — яркий омолаживающий эффект. И если вы не хотите сообщать окружающим о том, что делали блефаропластику, вы легко сможете о ней умолчать — ведь ни черты лица, ни мимика после операции не изменятся.
Еще одна проблема, с которой приходят пациентки к нашему пластическому хирургу — это грыжи век. Жировые комочки могут располагаться в области как верхних, так и нижних век, портя общую картину. Помимо того, что грыжи растягивают кожу, поскольку образуют «мешочки», обладающие отдельным объемом, они еще и нарушают кровообращение в коже век, тем самым провоцируя частые отеки.
Получается замкнутый круг — из-за грыж веки дополнительно деформируются, а неправильное кровообращение не дает избавиться от припухлостей. В зависимости от того, где расположились грыжи, в этом случае может быть рекомендована и верхняя, и нижняя блефаропластика, и круговая. Нижняя встречается несколько чаще.
После того, как врач иссечет жировые «мешочки», он создает аккуратный шов на коже, который прячется в естественной складке века. Классическая нижняя блефаропластика предполагает разрезы, но есть и другой способ — трансконъюнктивальная блефаропластика, при котором разрез не делается. Блефаропластика способна стереть с лица лет пятнадцать — поскольку именно кожа вокруг глаз дает общее впечатление молодости и свежести.
В случае, если основной проблемой являются морщины вокруг глаз, блефаропластику тоже можно использовать. Эффект будет хорошо выражен в случае, если морщины связаны в основном с растяжением кожи из-за провисания.
Если грыж нет, а объем кожи верхнего и нижнего века близок к идеальному, делать блефаропластику врач, скорее всего, не будет. Вам будут рекомендованы другие прогрессивные методы — заполнение морщин филлерами на основе гиалуроновой кислоты, инъекции ботокса. В ряде случаев вернуть свежий вид поможет пилинг — в результате этой процедуры активно стимулируется выработка коллагена в коже, улучшается кровообращение.
Отдельный показатель к пластике век — это не устраивающая пациента форма века. С помощью пластической хирургии можно изменить разрез глаз с восточного на европейский, убрав складку века. Такие операции у нас менее распространены, чем остальные виды пластики век, но тем не менее, если ваша проблема — это неидеальная форма глаз, особый вид пластики — кантопластика — поможет вам достичь желаемого результата.
С чем нужно сочетать блефаропластику для достижения максимального эффекта?
Основной принцип — это правильный уход за кожей после операции, профилактика возможных осложнений. Даже одиночная блефаропластика существенно меняет внешний вид пациента, однако если кроме проблем с веками присутствуют другие нежелательные изменения, блефаропластику можно сочетать:
- С подтяжкой бровей и лба — в этом случае не только область вокруг глаз, но и вся верхняя зона омолаживается, и лицо становится более свежим, а взгляд — открытым.
- С инъекционной терапией — ботокс или диспорт, введенные в область, где образуются мимические морщины, «стирают» эти возрастные изменения, и помимо молодых век, вы приобретете еще и гладкую кожу.
- С пилингами, аппаратными методами (например, наноперфорацией). В этом случае можно не только исправить веки, но и полностью преобразить всю кожу лица, удалив отмершие клетки и наладив нормальное кровообращение. Однако между операцией и дополнительными манипуляциями должно пройти время — например, делать пилинг вы сможете только тогда, когда прооперированная область полностью восстановится (спустя несколько месяцев).
Еще во время первичного осмотра, когда хирург выявляет проблемы, которые присутствуют у вас, и выслушивает ваши пожелания к изменениям внешнего вида, вам будут предложены как способы решения существующих проблем с веками, так и рекомендации по обновлению остальных частей лица, которые вас не устраивают. Квалификация и опыт хирурга — гарантия того, что после проведенных мероприятий ваше лицо вновь станет молодым и жизнерадостным.
